「歩行中に木の枝で打撲。10日後に疼痛。状況的に不自然。」
「胆石が無かったら、早めに精査したか？」

【主訴】
10日前に、歩行中、木の枝に右季肋部を打撲。
昨日から疼痛と打撲部の熱感。

【既往歴】
不明

【検査オーダー】 右肋骨XP。CT(腹～骨盤部単純＋造影)検査報告(村井)

【画像所見】
XP:　Abd: soft, non-tender右肋軟骨部を痛がる。
レントゲンは(肋骨の)異常なし。(胆石を認める)。

CT
#1.肝臓：PCTのびまん性LDAは早期動脈相からenhance効果ありPCTのSOL部はenhance効果少。
胆嚢：腫瘤部は早期動脈相からenhance効果あり。

#2.

#3.肝臓：平衡相ではびまん性LDAのWash out認める。
胆嚢Ca.肝転移。結腸肝曲と接しているが、浸潤も否定できず。
手術適用ならず、化学療法適用。

• No.16 縦隔腫瘍のCT
• No.15 肩甲骨烏口突起骨折
• No.14 CT診断は多方向観察で
• No.13 急性期脳梗塞だけじゃないＭＲＩ 超急性期の血腫にも鋭敏
• No.12 XPで見えず、CT良く写っている
• No.11 下血精査で大量の憩室出血
• No.10 CTC、注腸は肛門内部直腸の描出に要注意
• No.9 頭部外傷後の硬膜下血腫のCTとMRI画像
• No.8 上顎部インプラント術前シュミレーションCT画像
• No.7 胃透視は充盈像が重要
• No.6 偽肺炎像
• No.5 打撲の痛み？XPで胆石⇒造影CT精査⇒胆のう癌肝転移
• No.4 膀胱壁および直腸に造影効果あり
• No.3 CTコロノグラフィを行う場合の課題
• No.2 潜在性二分脊椎
• No.1 CTコロノグラフィ直腸部展開画像